E’ stata approvata a maggioranza – 25 voti a favore, 10 contrari – la legge di riordino del sistema sanitario regionale. A favore il gruppo Pd, contrari i gruppi di opposizione (Lega Nord, M5S, Si, Fi, FdI). Il testo, privato delle norme stralciate – dall’articolo 80 al 135 e dell’articolo 143 -, è stato approvato per le norme che definiscono il riordino complessivo del servizio sanitario regionale.
Le disposizioni principali attengono al nuovo assetto delle Aziende USL, in particolare in riferimento al modello organizzativo dipartimentale e della rete ospedaliera; al rafforzamento dell’organizzazione del territorio e dei relativi processi di governance; ad un nuovo modello di programmazione di Area vasta e dei relativi dipartimenti interaziendali. Sono introdotti nuovi organismi di governo clinico, si interviene nella definizione delle competenze dell’AOU Meyer nell’ambito della rete pediatrica regionale e sulla istituzione della Commissione di valutazione delle tecnologie sanitarie e degli investimenti sanitari.
I punti focali della legge
I principi cui si ispira la legge di riordino sono la semplificazione del sistema, la riduzione dei livelli apicali, l’uniformità e omogeneità organizzativa in contesti più ampi rispetto ai precedenti, la sinergia tra Aziende ospedaliero-universitarie e Aziende unità sanitarie locali attraverso la programmazione integrata di area vasta.
Tra i punti cardine c’è l’accorpamento delle dodici aziende unità sanitarie locali in tre aziende, una per ciascuna area vasta (azienda Usl centro, azienda Usl ToscanaNord Ovest, azienda Usl ToscanaSud Est).
I dipartimenti interaziendali di area vasta rappresentano lo strumento di supporto alla programmazione di area vasta.
Il nuovo assetto organizzativo delle usl prevede il dipartimento come strumento di gestione e, per assicurare omogeneità sull’intero territorio regionale si individuano le caratteristiche dei dipartimenti dal punto di vista territoriale e ospedaliero, e anche le specifiche funzioni e competenze.
E’ prevista una ridefinizione complessiva delle funzioni della zona distretto, del suo responsabile e del sistema delle conferenze, anche per ottimizzare le risposte territoriali all’integrazione sociosanitaria. E’ prevista anche una revisione della estensione della zona distretto.
La nuova organizzazione del presidio ospedaliero è incentrata sull’organizzazione dipartimentale. E’ istituita la nuova figura del direttore della rete ospedaliera, con funzione di presidio del funzionamento in rete degli ospedali nonché di supporto alla direzione sanitaria aziendale nella pianificazione e programmazione della rete ospedaliera.
Gli articoli stralciati
La proposta di stralcio presentata dal capogruppo Pd Leonardo Marras che il Consiglio regionale ha approvato a maggioranza con il voto contrario delle opposizioni, prevede lo stralcio di 57 articoli (dall’80 al 135 e l’articolo 143) della legge di riordino del sistema sanitario.
Gli articoli stralciati verranno riportati in aula a gennaio, “entro trenta giorni dall’approvazione” ha assicurato il presidente Enrico Rossi.
Le disposizioni stralciate attengono, principalmente, alla revisione dell’organizzazione di alcuni organismi (Consiglio sanitario regionale, Commissione regionale di Bioetica, Commissione terapeutica regionale, comitati etici). E anche a interventi di mero adeguamento delle norme sull’assistenza farmaceutica, sull’Agenzia Regionale di Sanità (ARS); delle norme riferite all’ESTAR, in materia di contabilità e della normativa sull’Istituto per lo Studio e la Prevenzione Oncologica.
